白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病,易诊断,治疗难。中医医学称之为白驳风、白瘢风。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有万人发病,可以累及所有种族,男女发病无显著差别。那么,白癫疯如何进行诊断?
诊断
典型白癜风易于诊断。
中医病机和辨证
1。中医认为,情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风邪,搏结于肌肤,以致局部气血失和,发生本病,或因肝肾阴虚、气血不足等原因所致。
2。中医辨证分型
(1)滞血瘀型:
主证:头面及躯干白色斑片,形状不规则,无炎症及皮屑。精神忧郁或急躁,舌质淡或淤血、苔薄白,脉缓。
辨证:风邪袭腠,气血失和。
(2)肾阴虚型:
主证:无固定好发部位,可局限或泛发,白斑边界清楚,白斑内毛发多变白,头昏耳鸣、腰膝酸软,面色无华、舌苔薄、舌胖有齿痕、脉细弱。
辨证:肝肾阴虚、风邪乘位搏于肌肤。
鉴别诊断
对于早期脱色不完全,边缘模糊的损坏需与下列疾病鉴别:
1。贫血痣 自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。
2。白色糠疹 系真菌感染所致,治疗后可出现白斑,但数目不多,形小,非纯白色。
3。体糠疹 多为鳞屑性减色斑,周围无色素加深的晕轮。
4花斑癣损害发生于后发际,前脑,后背,上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。
5。白化病 为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤,毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失而易区别。
6。麻风白斑 呈不正形,为不完全性色素减退斑,边界不清,感觉消失,有麻风其他症状。
7。二期梅毒白斑 发生于颈项,色不呈纯白,梅毒血清反应阳性。
8。其他 还应与花斑癣,盘状红斑狼疮,黏膜白斑等鉴别。