白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。该病在全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等,女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。
白癜风:是一种表皮色素脱失性疾病
我们知道,皮肤的颜色主要取决于黑素的数量和分布。黑素是由表皮的黑素细胞产生的,通过树枝状细胞的突起传送给周边的角质形成细胞,从而使皮肤呈现均匀一致的颜色。当黑素细胞数量缺乏或出现异常时,黑素的缺失就会引起皮肤出现白斑,也就是我们所说的白癜风。
为什么会得“白癜风”?
白癜风的发病机制目前还不清楚,存在着各种假说。综合来看,白癜风的发生是具有遗传素质的个体在多种内外因素的激发下,诱导免疫功能异常、神经精神以及内分泌代谢异常等,从而导致酪氨酸酶系统的抑制或黑素细胞的破坏,最终引发皮肤色素的脱失。许多患者的发病与外伤、疾病和情绪紧张等有关,有人发现日晒伤反应也可以引起白癜风。
鉴别诊断
1、贫血痣
自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。
2、白色糠疹
可能和皮肤干燥及日晒有关,表现为色素减退斑,边缘不清楚,表面有少量白色鳞屑。
3、无色素痣
在出生时或生后不久发病,皮损为局限性淡白斑,边缘呈锯齿状。
4、花斑癣
损害发生于躯干、上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。
5、白化病
为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤、毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失,易和白癜风鉴别。
6、麻风白斑
为不完全性色素减退斑,边界不清,表面感觉消失,有麻风的其他症状。
7、二期梅毒白斑
发生于颈项,不呈纯白色,梅毒血清反应阳性。
8、其他
还应与盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。
治疗:大多数情况下,白癜风无需治疗
正因为白癜风的病因还不十分清楚,因此没有所谓的根治方法。目前临床中主要通过控制病情进展、恢复肤色来使白癜风患者得到不同程度的改善。对于一些早期、局限的病变,可以采用免疫抑制或通过长波紫外线照射等诱导色素再生来治疗。对于严重泛发的白癜风(患者常只残留很少部分的正常皮肤),可以考虑脱色的方法来使皮肤达到颜色均匀,但治疗时要注意防晒。目前市场上还有很多遮盖剂,能够在短时间内让皮肤表面颜色变深,很大程度上改善色斑局部的色差。
大多数情况下,白癜风对身体健康没有损害,无需治疗。但白斑引发的美观问题严重影响了患病者的工作生活,一定程度的心理干预是很有必要的,要以积极的心态来对待疾病,到正规的医院诊治,接受真正适合自己的个体化治疗,有的放矢。
白癜风没有那么可怕,面对疾病,人们首先应该去除脑海中的误解,这才是最最重要的“治疗”手段。